Владимир РОС писал(а): Что то богато
, по факту нужна иголка (желательно чуть изогнутая) с ниткой (желательно шелк или капрон, но и хб шил, нормуль), если пхо делать - ножницы (хватает маникюрных))), а так нитку ножом срезал. Волоть кстати редкой отвратности шовный, проколоть кожу - уже подвиг для их иголок
Ребята, здесь я составил набор для всех ситуаций.
Все можно сделать и подручными средствами. И вместо нитки обычную леску использовать и игла может быть любой, и вместо иглодержателя пассатижи или кусачки. В полевых условиях годится все. Но если у Вас будет такой набор, как я описал, то Вам будет значительно проще.
Вольт очень хороший шовный материал. Володя, у Вас была круглая игла, колющая. Она предназначена для мягких тканей, сосудов, кишечника, внутренних органов. Для полевых условий актуальнее шить кожу, по этому и игла должна быть соответствующая. РЕЖУЩАЯ. На упаковке это крупно прописано! Обратите внимание. Колющие иглы и у человека кожу прокалывают с трудом. Поверьте на слово. Есть небольшой опыт.
Теперь по последовательности.
Собака получила рану.
Вспоминаем этапы оказания медицинской помощи.
1 этап САМО И ВЗАИМОПОМОЩЬ.
Вы в лесу/поле, инструменты в машине, в 3 км от Вас.
Первая задача- остановить кровотечение и закрыть рану от попадания грязи.
Наложить жгут собаке, думаю, получится не у всех, а вот сделать тугую тампонаду раны не сложно.
Нужен кусок чистой ткани (носовой платок, кусок подкладки от куртки, край рубашки). Размеры зависят от раны. И второй кусок ткани в виде полоски (вместо бинта).
Из первого куска ткани скручиваем валик (очень тугой валик). Закладываем его в рану на кровоточащий сосуд. Прижимаем очень туго пальцем и очень туго бинтуем второй полоской ткани. Она должна и ТУГО прижать валик и прикрыть рану. Не бойтесь тугого прижатия, жгут был бы еще туже! Несем собаку НА РУКАХ!!!
2 этап ДОВРАЧЕБНАЯ ПОМОЩЬ.
Этот этап фельдшерский (санинструкторский), но Вам придется выполнить его самостоятельно.
Размещаем собаку на столе, в открытом багажнике машины (вещи выкидываем), на капоте машины или на откидном борту пикапа.
Готовим инструменты, перевязочный материал, растворы. Инструменты нужно залить спиртом или водкой, можно в водку добавить р-р Хлоргексидина водного 1:1. Если нет ничего подобного, то прокаливаем инструменты на огне (зажигалка сгодится) и помещаем носиками в стакан, заполненный р-ром Хлоргексидина водного.
Набираем в шприц (лучше в 20 мл) р-р Новокаина 0,5% или 0,25% (1% и 2% не годятся!!! Они для проводниковой анестезии!)
Теперь важный момент. Нужно снять повязку и зажать кровоточащий сосуд.
Для этого смачиваете салфетки р-ром Перекиси водорода 3% (смачивайте сразу штук 10-15, они пригодятся и после).
Берете кровоостанавливающий зажим типа Москит (см фото). Быстро снимаете ранее наложенную тугую повязку и закладываете в рану салфетку с перекисью, туго прижимая ее ко дну раны. Пойдет пена. Не отнимая салфетку от дна раны промакиваете пену сухой салфеткой.
Второй рукой берете Маскит и начинаете медленно сдвигать салфетку в ране так, что бы показался кровоточащий сосуд. Это не всегда удается сделать быстро и с первого раза. Если рана заполнилась кровью а сосуд Вы не нашли, повторяем все сначала. Если сосуд виден сразу, зажимаем его Маскитом. Если сосуд скрыт в толще мышц, но Вы видите, откуда идет кровь, можно зажать сосуд вместе с участком мягких тканей. Если сосудов несколько, то либо Маскит на каждый сосуд либо первый сразу шить-вязать и переходить ко второму. Все время зона раны, где не проводятся манипуляции прикрыта салфетками с перекисью.
Теперь выдохнули и открыли атравматическую иглу. Если сосуд один и хорошо виден, можно перевязать его под Маскитом. Вязать 4 узла.
Если сосуд в толще мышц, придется шить.
Берете иглодержатель и хирургический пинцет (см фото), иглу зажимаете в иглодержателе, нитка наматываете на пальцы. Если Вы правша, игла должна смотреть острым носиком влево. Делаете первый вкол справа от Маскита у его кончиков и направляете иглу к низу, параллельно Маскиту. Выкол ниже сосуда. Иглу подхватываете пинцетом. Перезаряжаете иглу в иглодержателе. Второй вкол слева от Маскита и направляем иглу вниз. Выкол ниже сосуда. Получается типа двойной Z (ниже выложу рисунок). При затягивании нити снимаем Маскит. Завязываем 4 узла.
После того, как кровотечение остановлено, промываем рану перекисью водорода. Просушиваем сухими салфетками. Промываем р-ром Хлоргексидина водного, просушиваем сухими салфетками. Края раны обкалываем р-ром Новокаина.
Заряжаем иглу в иглодержатель и ушиваем рану. 1 вкол в верхнем углу раны справа в 1 см от раны. Игла проходит через кожу и выходит в подкожной клетчатке правого края раны. 2 вкол в верхнем углу раны слева ИЗ раны. В подкожную клетчатку входит из кожи выходит. Стягиваем нить до сведения краев раны, завязываем 4 узла. Отступаем на 2 см вниз и накладываем второй шов.
Смотрите рисунок. По тексту сложно понять.
Лучше что бы был помощник. Собака будет кусаться, брыкаться, вертеться. Нужно держать пса.
Весь этот экстрим в том случае, если НЕТ возможности показать животное врачу. В условиях Московской области достаточно остановить кровотечение тугой тампонадой и срочно в ближайшую ветклинику.
Вложение IMG_20171130_115758.jpg больше недоступно
Как- то так.
Отправлено спустя 6 минут 1 секунду:
- IMG_20171130_115758.jpg (115.71 КБ) 3833 просмотра
С уважением ДОККТОРР.
